自汗是烦之兆,躁是烦之征。瓜蒂散主胸中痞硬,治在上焦;栀豉汤主腹满而喘,治兼中焦。
亡阳与阳结,其别在汗。少阳为枢,枢机不利,一阳之气不升,故胸满胁痛而嗜卧,与小柴胡和之。
如大便硬是大肠病,岂专指胃言?病患藏无他病,时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和也。
又当于热实二字着眼,六七日中,详辨结胸有热实,亦有寒实。二方虽不同,而寒温互用、攻补兼施之法相合者,以脏腑相连、经络相贯、风木合气、同司相火故也。
问曰∶“伤寒三日,脉浮数而微,病患身凉和者,何也?与之小柴胡,转少阳之枢也,则上焦气化始通,津液得下,胃家不实,而大便自输矣。
虽无合并之名,而有合并之实。动气在下,下之,则腹满清谷,心痞头眩,宜甘草泻心汤。