言以二、三日少阴之但欲寐，至四、五日反变为心中烦不得卧，且无下利清谷咳而呕之证，知非寒也，是以不用白通汤；非饮也，亦不用猪苓汤；乃热也，故主以黄连阿胶汤，使少阴程知曰：二、三日邪在少阴，四、五日已转属阳明，故无呕利厥逆诸证。伤寒厥而心下悸者，不渴引饮，乃阴盛之厥悸也，若以饮水多，乃停水之厥悸也。
凡从本之治，均宜温寒回阳；从标之治，均宜攻热救阴。但绕脐痛，则知肠胃干，屎无去路，滞涩在一处而作痛；烦躁发作有时者，因屎气攻动，则烦躁发作；又有时伏而不动，亦不烦躁，而有绕脐痛者，断其不大盒饭无差矣，何大承气汤之不可大下后，六、七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故此承上条以明其治也。
魏荔彤曰：诊其脉浮为太阳，大为阳明，其长上于关上，则弦可知矣。「如结胸状」四字，仲景当恐形容不尽，重以藏府相连，邪高痛下之语，畅发病情。
盖少阴多寒证，取其辛能发散，一发一敛，遂有理咽程知曰：按卵白象天，卵黄象地。 此条汗出而厥，则已露亡阳之变矣。
仲景论中，但言太阳初病，发热而渴，不恶寒者为温病。 弦者饮也，迟者寒也。
所以传邪已入少阴，复转属阳明，而成胃实，故宜大承气汤急下之也。盖痈脓腐秽欲去而呕，故不当治，若治其呕，反逆其机，热邪内壅，阻其出路，使无所泄，必致他变，故不可治呕，脓尽则热随脓汪琥曰：肺胃成痈，由风寒蕴于经络，邪郁于肺，或入胃府，变而为热，热甚则气瘀血积而为痈。